KVKK BAŞVURU FORMU

VERİ SAHİBİ BAŞVURU FORMU

6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun 11. Maddesinde sayılan haklarınız kapsamındaki taleplerinizi, kanunun 13. Maddesi ile Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ’in 5. Maddesi gereği aşağıdaki yöntemlerden biri ile iletebilirsiniz. TANTALYA ÖZEL SAĞLIK HİZMETLERİ TİC.LMT.ŞTİ talebinize 6698 sayılı kanunun 13.Maddesi gereğince 30 gün içerisinde cevap verecektir. Başvurucu kimliğini ispat edecek olan belge ve dokümanlarla beraber başvuruda bulunacaktır. Bu belgelerin teyidi yapılamadığı takdirde olumlu yanıt verilmeyecektir. Ayrıntılı bilgi için https://www.tantalya.com/kvkk adresindeki Kişisel Verileri Koruma Politikamızı inceleyebilirsiniz.

BAŞVURU YÖNTEMLERİ

1.Şahsen Başvuru: başvuruda gerekenler Şirketimizin faaliyet gösterdiği adrese kimliğinizi doğrulayarak şahsen veya vekâletname ibraz etmek suretiyle bir vekil aracılığıyla başvuruda bulunabilirsiniz. Başvuru, başvuru formu veya bir dilekçe ile de olabilir ancak ıslak imzalı olması gereklidir.

Başvuru Adresi: TANTALYA ÖZEL SAĞLIK HİZ.LMT.ŞTİ

SİTELER MAH. 1357.SOK. 8/B KONYAALTI/ANTALYA/TÜRKİYE

Diğer İstenenler: Kapalı zarf ile verilecektir. Zarfın üzerine “Kişisel Verileri Koruma Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” ibaresi yazılacaktır.

2. Posta Yoluyla Başvuru:

Başvuruda Gerekenler: Islak imzalı başvuru formu veya dilekçeyi posta yoluyla göndererek başvuruda bulunabilirsiniz. Noter onaylı imza sirküsü ile başvuru vekil aracılığıyla yapılmışsa vekâletnamenin aslının da zarfa konulması gereklidir.

Başvuru Adresi: TANTALYA ÖZEL SAĞLIK HİZ.LMT.ŞTİ

SİTELER MAH. 1357.SOK. 8/B KONYAALTI/ANTALYA/TÜRKİYE

Diğer İstenenler: Zarfın üzerine “Kişisel Verileri Koruma Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” ibaresi yazılacaktır.

3. Noter Yoluyla Başvuru

Başvuruda Gerekenler: Bizzat veya vekil aracılığıyla noter kanalıyla başvuruda bulunabilirsiniz. Bu başvuruda cevabın hangi yöntemle alınmak istendiği belirtilmelidir.

Başvuru Adresi: TANTALYA ÖZEL SAĞLIK HİZ.LMT.ŞTİ

SİTELER MAH. 1357.SOK. 8/B KONYAALTI/ANTALYA/TÜRKİYE

4. Kayıtlı Elektronik Posta (KEP) Yoluyla Başvuru

Başvuruda Gerekenler. KEP adresinizden elektronik imzanızla imzalanmış dilekçenizi göndererek başvuruda bulunabilirsiniz. Aksi belirtilmedikçe cevap yine KEP adresinize gönderilir

Başvuru Adresi: tantalyadis@gmail.com

Diğer İstenenler: Konu kısmında “Kişisel Verileri Koruma Kanunu Kapsamında Talep” başlığı ile gönderiniz.

5. Elektronik Posta Yoluyla Başvuru

Başvuruda Gerekenler: e-posta adresinizi şirketimize daha önce verdiyseniz bu eposta adresi üzerinden başvuruda bulunabilirsiniz.

Başvuru Adresi: tantalyadis@gmail.com

Diğer İstenenler: Konu kısmında “Kişisel Verileri Koruma Kanunu Kapsamında Talep” başlığı ile gönderiniz.

Kimlik ve İletişim Bilgileriniz:

Veri Sahibi Kategorisi: TANTALYA ÖZEL SAĞLIK HİZ.LMT.ŞTİ ile ilişkinizin türü

☐TANTALYA  Çalışanı

☐TANTALYA Eski Çalışanı

Lütfen çalıştığınız yılları belirtiniz: ……………………………………………………..

☐Stajyer

Lütfen Staj Yaptığınız Yılları Belirtiniz: ………………………………………………………

☐İş Başvurusu Sahibi

Lütfen başvuruda bulunduğunuz pozisyonu ve başvuru tarihinizi giriniz………………………………………………………

☐Müşteri

Lütfen firmanızın ismini ve firmadaki pozisyonunuzu belirtiniz……………………………………………………….

☐Ziyaretçi

Lütfen şirketimizi ziyaret ettiğiniz tarihleri yazınız. ………………………………………………….

☐Hizmet/ Mal Alınan Firma Çalışanı/Yetkilisi

Lütfen firmanızın ismini ve firmadaki pozisyonunuzu belirtiniz……………………………………………………….

☐Diğer

Lütfen ilişki türünüzü tanımlayınız………………………………………………………

Talebinizi Detaylı Olarak Belirtiniz

Talebinize cevabın bildirilme yöntemini seçiniz:

☐E Posta ile Gönderilmesini İstiyorum

☐Adresime Gönderilmesini İstiyorum

 ☐Elden Teslim Almak İstiyorum (Vekaleten teslim alınması durumunda noter tasdikli vekaletname veya yetki belgesi bulunması gerekmektedir)

TANTALYA bu başvuruyu değerlendirilebilmek için yukarıda bulunan başvurucuya ilişkin verileri almaktadır. Başvurucunun yetkisi, başvurunun niteliği, başvurucunun TANTALYA ile olan ilişkisi ve TANTALYA tarafından ilgili kişiye ilişkin hangi verilerin işlendiğinin eksiksiz olarak tespit edilerek kanuni süre içerisinde cevap verilebilmesi için kaydedilmektedir. TANTALYA bu tespitlerin doğru yapılabilmesi ve kişisel verilerin hukuksuz paylaşımının önlenmesi için ek evrak isteme hakkını saklı tutar. Talepte yer alan bilgilerin yanlışlığı, eksikliği veya güncel olmaması durumunda sorumluluk başvuru sahibine aittir.

Başvuru Sahibi Ad Soyadı:

 Başvuru Tarihi:

 İmza: